Тот, кто спрятался, – виноват

Еще со времен Фрейда психиатры называют феномен «вторичной выгоды» «бегством в болезнь», когда человек, столкнувшийся с неразрешимой проблемой или сильным внутренним конфликтом, вдруг обзаводится заболеванием, которое помогает ему если не решить проблему, то, по крайней мере, ловко от нее «уйти». Ничто люди не защищают так яростно, как привычную боль и беспомощность. А все потому, что часто это повод избежать встречи с собой.

В ЧЕМ ТУТ СМЫСЛ?

ЧЕСТНЫЙ ШАНТАЖ

Фрейд, плотно изучавший причины возникновения «истерии», считал, что это расстройство приносит «болящему» два сорта выгоды. «Первичная» помогает разрешить конфликт между желанием и запретом, и «вторичная» связана с заботой и интересом со стороны окружающих.

Если не вникать в психоаналитические тонкости, то выгод этих несколько. В «стандартном» варианте больной как минимум получает внимание, заботу от тех людей, которые, когда он был здоров, просто не обращали на него достаточно внимания. Это, как правило, родственники, близкие, любимые. Одна старушка честно призналась психотерапевту, что готова умереть от обнаруженного у нее серьезного заболевания, лишь бы иметь возможность регулярно видеть сына, который, женившись, «совершенно про нее забыл». Вот такой «честный шантаж».

Распространенным также является случай, когда болезнь защищает человека от чего-то более страшного для него, чем она сама, – увольнения, ухода супруга и других жизненных изменений. Вспомните хотя бы мужское объяснение того, почему он никогда не бросит нелюбимую жену и не уйдет к любовнице. Напоминаю, что в классическом варианте жена обязательно должна быть «тяжело больна».

«БОЮСЬ ДРУГОЙ ЖИЗНИ!»

Есть довольно популярная точка зрения, что почти за всеми болезнями скрываются какие-нибудь породившие их психологические проблемы. Можно, конечно, согласиться с тем, что «все болезни от нервов». Вот только практика показывает, что далеко не всем подобным «проказам» бессознательного можно дать «обратный ход» без серьезного медикаментозного вмешательства.

А вот случаи, когда вполне здоровый человек демонстрирует все симптомы заболевания, хотя врачи не находят у него никаких «объективных» причин для его возникновения, – это как раз про второй тип «выгод», с которыми бесполезно бороться лекарствами, без вмешательства грамотного психолога или психотерапевта. Потому как за медицинской картиной тут прячется психологическая проблема.

Одна клиентка на протяжении нескольких лет обзаводилась поочередно различными фобиями – от клаустрофобии и кардиофобии (боязнь умереть от проблем с сердцем) до страха есть незнакомую (а позднее и знакомую) пищу из-за боязни смертельной аллергической реакции. При этом у нее было абсолютно здоровое сердце и никогда не было никакой аллергии. Нужно ли говорить, что в процессе работы с психологом, помимо глубинных причин, породивших такую проблематику на свет божий, «вылезла» и довольно традиционная «вторичная выгода». Сама клиентка в момент «инсайта» сформулировала ее таким образом: «Знаете, я что поняла, только что… Прямо осенило – я боюсь другой, хорошей жизни!»

То есть человек обзавелся таким количеством медицинских проблем и ограничений для того, чтобы уже никогда не встречаться с основной своей проблемой – нереализованностью себя как личности. И правда, зачем пытаться чего-то достигать, если, во-первых, «у меня постоянная депрессия», то есть «мне ничего не интересно», а во-вторых, «если меня что-то и заинтересовывало, то только до того момента, как нужно будет что-то серьезно менять»? Она даже любовь себе нашла такую, чтобы в ее присутствии все фобические симптомы расцветали полным цветом!

ИГРА В ПРЯТКИ

Страдание вообще очень продуктивная штука, особенно в плане самооправдания. Ежели человек страдает, то у него, как ни странно, всегда есть ради чего жить. Жизнь его осмысленна, ценна, понятна. Страхами и болью удобно отгораживаться от жизненных реалий. Потому-то сплошь и рядом люди очень бережно охраняют причины своих невзгод.

Чего только не делает человек, чтобы не оставаться один на один с собой и своей жизнью! «Забивает» все свободное время делами, находит себе кучу постоянных занятий, перегружает себя, плохо спит, еще хуже ест и в результате таки доводит себя до нервного истощения или нервного же срыва. При этом при расспросе оказывается, что «все и все вокруг важнее, чем он сам». Не раз видели, наверное, – всем помог, всех спас, а сам – угас.

«СОЗАВИСИМЫЕ» СПАСАТЕЛИ

Если «выгода от болезни» плотно привязана к наличию телесного заболевания, то обилие вторичных выгод от болезней «социальных» требует отдельного внимания.

Итак, начнем, пожалуй, с самой распространенной – спасения заблудших и пропащих. Как вы думаете, кто первым страдает от исцеления наркоманов и алкоголиков? Конечно же, их ближайшие родственники, особенно те, которые долгие годы за это самое выздоровление боролись и находили в нем смысл жизни – что может быть более осмысленным и важным, чем человека спасать? Часто именно «созависимые» спасатели больше всех бессознательно противятся изменению поведения спасаемого. В случае выздоровления им просто нечем будет заниматься и придется столкнуться с собой!

С другой стороны, статус социально неблагополучного «элемента» приносит множество выгод его обладателю. Еще бы – не нужно никуда двигаться (разве что от одного мусорного бака к другому!), не нужно учиться и развиваться. И если вам кажется, что кому-то плохо живется, не факт, что он согласится на улучшения. Мои коллеги, работающие с беспризорниками, констатируют, что после полугода пребывания ребенка «на улице» его возвращение к «нормальной» жизни может занимать от года до двух лет. Если же ребенок прожил на улице больше двух лет, он практически не поддается никаким педагогическим воздействиям. Оказывается, что отсутствие какого бы то ни было принуждения, специфические навыки выживания и возможность жить «как хочется», несмотря на все очевидные минусы и риски, имеют свою притягательную сторону. Недаром еще марк-твеновский Гекльберри Финн даже в самых «благополучных» условиях жил под лозунгом «а я, наверное, опять сбегу». И сбегал.

ВЫГОДА ОТ ПЕРЕЛОМА

Бывает и «отсроченная» вторичная выгода, которую вполне можно отнести к явлениям «судьбоносного» порядка.Так, одна дама, случайно оступившись на ровном месте, сломала ногу в самое неподходящее, как ей тогда казалось, время – у нее как раз нарастали сложности на работе, и по всем правилам выживания ей просто необходимо было там находиться. Вторичную выгоду она оценила уже после того, как буквально через несколько дней узнала, что беременна. А перелом как раз и дал ей возможность спокойно побыть дома в самые важные для развития плода первые три месяца. Уже много лет прошло, а она до сих пор благодарна тому перелому.

Стоит отметить, что осознание «вторичных выгод» – дело довольно трудоемкое и часто – болезненное для клиента. Кто ж по доброй воле признается, что он не жертва страшного заболевания, а обыкновенный трус или лентяй, но «клинического уровня»? Впрочем, попробуйте и вы ответить на простой вопрос: «Какие выгоды мне приносят мои болезни или несчастья?» Убежден, что честный ответ очень удивит вас.