Сомнения в своей психической нормальности довольно часто приходится выслушивать в процессе психологических консультаций. Нередок запрос: «Скажите, я ненормальный?» Чаще всего такие сомнения возникают вследствие неспособности совладать со своими эмоциями. Например, человек чрезмерно вспыльчив, из-за чего может наговорить лишнего, а поэтому страдают его отношения с близкими людьми. Или случаются жизненные обстоятельства, в силу которых человек надолго застревает в плохом настроении. И этого для него достаточно, чтобы поставить самому себе диагноз «депрессия».
Сомнения в собственной нормальности также возникают в тех случаях, когда человек плохо контролирует (или вовсе не контролирует) свое поведение. Самый показательный пример здесь – так называемые «вредные привычки», патологические зависимости. Игроман может сколько угодно обещать себе и окружающим, что больше не сядет за игровой стол и не сделает ни одной ставки. Но как только чувствует непреодолимую тягу к игре, его реальные поступки быстро опровергают его обещания.
Норма или патология?
Но можно ли считать всех этих людей «психически ненормальными»? Сразу хочу предупредить, что даже среди экспертов нет единого мнения. Так называемая «проблема нормы и патологии» в психиатрии и в психологии относится к разряду «вечных проблем». С одной стороны, есть общепринятые медицинские классификации (вроде МКБ).
Но подобные классификации много критикуют за то, что они имеют тенденцию к неоправданному разрастанию, включению «модных заболеваний». С другой стороны, на волне современного активизма все сильнее укрепляется антипсихиатрия. Которая (в самом радикальном варианте) утверждает, что «психических патологий» вообще нет, а все эти классификации болезней придуманы медиками лишь ради зарабатывания денег и угнетения пациентов.
Три критерия оценки нормальности
В качестве одной из возможных точек зрения хочу предложить три критерия для оценки «психической нормы/ненормальности». Эти критерии предложены специалистами Московского института психоанализа.
- Адекватность.
- Критичность.
- Продуктивность.
Адекватность – это способность человека организовать свое поведении в соответствии с социальными нормами, принятыми в конкретной ситуации, группе, деятельности. Понятно, что критерий этот не идеален, потому что в разном социальном контексте мы можем сталкиваться с совершенно разными нормами. Те правила поведения, которые уместны в ночном клубе, вряд ли будут уместными где-нибудь в офисе (и наоборот). Кроме того, даже в рамках одной ситуации/группы мы можем сталкиваться с противоречивыми нормами (и тогда любое поведение будет в какой-то степени «неадекватным»).
Можно говорить о том, что в жизни человека всегда есть некоторые «базовые группы», в которые он включен постоянно и социальные нормы которых ему хорошо известны. Например, такой «базовой группой» является семья, друзья, трудовой коллектив. «Нормальный» человек знает и соблюдает социальные нормы своей «базовой группы», что может подтвердить и группа: «Он один из нас, такой же, как мы».
Критичность – способность ставить под сомнение свое восприятие реальности, свои суждения, решения, поступки. С точки зрения психической нормы наиболее важна критичность, направленная на самого себя, т. е. самокритичность.
Есть старый психиатрический анекдот: «Чем невротик отличается от психотика? Невротику иногда кажется, что он Наполеон, и это его очень огорчает. А вот психотик уверен, что он Наполеон, и он очень гордится этим фактом». Напомним, что психозы считаются более тяжёлыми психическими расстройствами по сравнению с неврозами. В том числе и в силу того, что самокритичность у психотиков практически отсутствует; они могут объяснить и оправдать любые свои поступки, даже самые странные и неадекватные.
Возвращаясь к началу статьи, заметим, что если человек задаётся вопросом о собственной нормальности, то это свидетельствует о том, что критичное отношение к себе сохранено. И с очень большой вероятностью можно утверждать, что, даже несмотря на существующие проблемы и трудности, человек вполне «нормален».
Продуктивность – это способность человека к социально востребованной, полезной и результативной деятельности. В самом простом смысле продуктивность перекликается с социальной адаптированностью – способностью человека быть полноценным членом общества, иметь какую-нибудь профессию, уметь зарабатывать деньги, налаживать и поддерживать отношения с различными людьми.
С эволюционной точки зрения, живое существо должно быть жизнеспособным – т. е. иметь достаточно сил и навыков, чтобы обеспечить себя пищей и крышей над головой. Понятно, что в социуме вопрос выживания стоит не так остро, как в дикой природе, и что для выживания в социуме нужны несколько иные навыки. Например, умение зарабатывать достаточно денег, чтобы удовлетворять свои собственные потребности, и, возможно, потребности близких людей.
Если у человека достаточно таких социальных навыков «выживания в социуме», и они достаточно развиты, его можно считать продуктивным (и адаптированным). В противном случае он оказывается в статусе «лишнего человека», результаты деятельности которого не востребованы, а социальная адаптация под вопросом.
ИТОГ
В заключение самое важное: говорить о «психической ненормальности» можно только тогда, когда за «странным поведением» (например, за неспособностью контролировать свои эмоции или поступки) стоят все три фактора – неадекватность (игнорирование/нарушение социальных норм), некритичность (неспособность видеть себя «со стороны«) и непродуктивность (социальная дезадаптация). Если все эти три фактора в наличии, то вам нужна профессиональная психиатрическая/психологическая помощь. Если хотя бы какой-то из факторов отсутствует, то у вас достаточно собственных внутренних ресурсов, чтобы справиться с актуальными проблемами.