Мы решили восстановить справедливость и предложить вам побывать «по ту сторону баррикад». С чем сталкиваются в своей нелегкой работе психологи?
Это иллюзия – полагать, что успешность психологической работы целиком зависит от специалиста – от его профессиональной компетентности, добросовестности и так далее. Как и в любых других отношениях, ответственность делится пятьдесят на пятьдесят. Да, многое зависит от специалиста. Но давайте не будем снимать ответственность и с клиентов.
Так какие же ошибки совершают клиенты чаще всего?..
КАБАЧОК
Чувствует себя в кабинете психотерапевта кабачком на грядке. Ждет, что его будут поливать и удобрять, а он – греться на солнышке и наслаждаться жизнью. На самом деле он ничего не хочет – никаких изменений в жизни. Его все устраивает, и мотивация на прохождение терапии отсутствует. Инициатором обращения является кто-то из близких. Типичные «кабачки»:
- муж, которого жена притащила к семейному психотерапевту со словами: «Не пойдешь со мной – не отпущу на рыбалку»;
- сотрудник, отправленный к корпоративному психологу своим руководителем (чтобы оправдать наличие ставки психолога в компании);
- алкоголик или наркоман, сам себя таковым не считающий, но поддавшийся на уговоры родственников;
- подросток, за руку приведенный родителями в кабинет…
По своему поведению Кабачок пассивен. Его легко распознать по расслабленной позе и отсутствующему взгляду. Он покорно соглашается со специалистом: ответить на вопрос? Пожалуйста! Нарисовать картинку? Извольте! Просто сидеть молча и плевать в потолок? Да никакой разницы!
За его пассивностью кроется безразличие к происходящему с легким оттенком раздражения. В глубине души он злится на своих близких – заставили его куда-то тащиться! Но, не выражая свой гнев открыто, переносит его на специалиста, со временем уходит в пассивную агрессию и начинает саботировать процесс терапии. Через несколько встреч он скажет: «Я к вам хожу, выполняю все ваши инструкции, а ничего не меняется!» После чего сообщит близким: «Нет смысла туда ходить… А я ведь так хотел. Какая жалость!»
И все вернется на круги своя, Кабачок добьется своей цели – близкие оставят его в покое еще на какое-то время. И он снова спокойненько будет расти на грядке, только это будет не кабинет психолога, а домашний уютный диван…
Ошибка клиента: отсутствие мотивации.
Что делать?
Смотря кому. Клиенту – идти к специалисту только по своей, а не по чьей-то инициативе. Вы же не будете вырезать свой аппендикс просто потому, что «друг посоветовал»! Учитесь говорить «нет» своим близким, отстаивать свои границы. Близким – понимать, что лечения без мотивации не бывает. Психотерапия – не колхоз, это дело действительно добровольное, бесполезно кого-то силком тащить к психотерапевту. И – никогда не оплачивайте лечение своего близкого! Клиент сам должен платить за психотерапию (исключение – дети). Если за лечение платит кто-то другой, это превращает клиента в Кабачка…
Психологу – прояснять мотивацию клиента в самом начале работы. Если мотивации нет, то открыто озвучивать «отсутствие терапевтической готовности» у клиента и отказываться от его лечения до той поры, когда истинная мотивация появится.
ПИНГВИН
Схож с Кабачком своей пассивностью, но, в отличие от него, в работе заинтересован. Просто занимает инфантильную потребительскую позицию, напоминая птенца пингвина: сидит с открытым клювом и ждет, когда ему туда отправят рыбку повкуснее.
Инфантильность и следующая из этого потребительская позиция – часть личности Пингвина. В какой-то момент развития на глубинном бессознательном уровне им был сделан выбор не взрослеть. Это неправда, что дети хотят взрослеть. Когда ребенок говорит, что хочет быть взрослым, он имеет в виду нечто совершенно иное. Взрослость в его представлении – всего лишь возможность смотреть без ограничения мультики или водить гоночную машину… Вспомните Питера Пэна – мальчика, отказавшегося взрослеть. Таков и он. Ведь взрослость – это ответственность, а Пингвин брать на себя ответственность не хочет. Он – типичный «ведомый» и ждет, что в танце жизни его кто-то будет «танцевать», то есть вести. Пингвин постоянно ищет вовне авторитетные родительские фигуры и, найдя, ждет от них заботы. А если заботы нет – обижается и злится.
Так же и в терапии: Пингвин сидит с открытым клювом и ждет рыбку, превращая своего терапевта в пингвина-родителя. Если терапевт о нем заботится, он радуется и считает терапевта «хорошим». Если терапевт вместо того, чтобы срыгнуть в клювик готовую рыбку, учит ловить ее самостоятельно, Пингвин обижается и объявляет терапевта «плохим».
Распознается Пингвин по инфантильному виду: голосу, поведению, одежде, а также по пассивному залогу в речи («Мне не дали», «Меня обидели»…).
Ошибка клиента: пассивность.
Что делать?
Клиенту – брать на себя ответственность и в терапии, и в повседневной жизни. Терапевту – в начале работы обсудить с клиентом, в чем именно заключается ответственность терапевта, а в чем – ответственность клиента… И помнить, что терапия – не только поддержка клиента (заботиться о Пингвине можно до бесконечности), она также должна способствовать его росту
ПТИЦА-ГОВОРУН
В терапии заинтересован, говорит много и охотно, но не по делу. Вскоре терапевт располагает подробной, правдивой и совершенно ненужной информацией о том, как зовут всех родственников друзей и друзей родственников клиента, а также может перечислить все его любимые детские игрушки поименно… Вспоминается анекдот: зоолог делает корове искусственное оплодотворение, а она поднимает на него печальные глаза и мычит: «А поговорить?»
На первый взгляд, складывается впечатление, что этот клиент приходит просто поговорить. Но согласитесь, что терапия – слишком дорогое удовольствие для «просто поговорить». В действительности Птица-говорун забалтывает себя и терапевта, чтобы не заниматься истинной проблемой. Такая вот разновидность «сопротивления» – защитного механизма клиента, противящегося психологической работе.
Распознается Птица-говорун по чрезмерной разговорчивости, хаотичной активности, искусственному оживлению.
Ошибка клиента: подмена одной проблемы другой либо хождение кругами вокруг истинной проблемы.
Что делать?
Клиенту – тщательно продумать свой запрос: с чем он хочет работать и что ждет от встреч. Терапевту – обратить внимание клиента на то, что происходит, и помочь понять причину такой словоохотливости – от чего именно клиент убегает (например, за болтливостью может скрываться тревожность).
ШТИРЛИЦ
А вот этот клиент говорит мало и взвешенно и ведет себя в кабинете терапевта, как герой-партизан на допросе. Складывается впечатление, что терапевт для него – Гитлер, Мюллер и Гиммлер в одном лице, и задача клиента – не сдать Родину врагу…
Недоверие к терапевту – частный случай проявления общего недоверия к миру. Штирлицы вырастают из детей, чья базовая безопасность в семье была нарушена, например ребенка часто оставляли одного или между родителями постоянно были скандалы… В результате сформировалась своеобразная защита – недоверие и контроль.
Штирлица выдает закрытая поза (скрещенные руки или ноги), обычно он садится подальше от собеседника и вполоборота. Избегает смотреть на собеседника, но брошенные изредка взгляды пронизывают насквозь. Старается собрать максимально полную информацию о других и ничего не рассказать про себя. Подробно расспрашивает терапевта про его образование и опыт работы. О себе же предпочитает сообщать туманную информацию: «В какой сфере я работаю? Да, я работаю…», «Какая у меня специальность? Да, у меня есть высшее образование», «У меня около двух детей» и так далее. Часто отвечает вопросом на вопрос.
Ошибка клиента: утаивание информации, важной для терапевтического процесса, а то и прямая ложь.
Что делать?
Клиенту – взять на себя ответственность за утаивание или искажение информации. Ведь терапевт – зеркало для клиента. И в этом случае зеркало автоматически становится кривым… Терапевту – ввести в контракт «пункт о сотрудничестве», в котором оговорить важность самораскрытия клиента и готовности сотрудничать.
ТЕРМИНАТОР
Как вы помните, терминаторов принято отправлять в прошлое с отнюдь не благой миссией уничтожения того или иного героя. Вот и клиент-терминатор приходит в терапию исключительно с деструктивной целью – отреагировать свой гнев. Терапевт для него – удобная фигура, которой можно адресовать негатив, в действительности направленный на совершенно иной, но затабуированный для гнева объект.
Терминатор – человек, у которого большие проблемы с гневом. В его жизни постоянно присутствует стрессогенный фактор, порождающий гнев (несправедливый начальник, партнер-алкоголик, непослушный ребенок…), но это сочетается с большими эмоциональными табу. В детстве такого ребенка не научили, как обращаться со своим гневом. Скорее всего, в семье гнев был запрещен, что сформировало механизм репрессии, или подавления. Вот типичная семья, порождающая Терминаторов: в ней много напряжения из-за скрытых, но не проговоренных конфликтов. Все делают вид, что «все хорошо», но это не так. Каждый копит огромный заряд гнева, и раз в несколько месяцев в семье происходит грандиозный скандал, «бессмысленный и беспощадный», как русский бунт в представлении А. С. Пушкина.
Вот и клиент-терминатор, в соответствии с традициями семьи, копит-копит заряд – и приходит в кабинет психолога за разрядкой. С ним же выпустить свой гнев безопаснее, чем с мужем-наркоманом или со старенькой мамой!
Терминатор распознается по большому напряжению, скованности. Его лицо напоминает маску – она помогает прятать гнев. Взгляд прямой, пронизывающий насквозь, смотрит на собеседника в упор. Говорит кратко и по делу.
Ошибка клиента: попытка использовать терапию не для того, чтобы действительно разобраться со своими проблемами и что-то поменять, а для того, чтобы подтвердить свой привычный нездоровый паттерн (модель поведения).
Что делать?
Клиенту – осознавать, зачем именно он пришел в терапию и на кого на самом деле злится. Терапевту – не позволять клиенту нарушать свои границы (повышать на терапевта голос и т. д.). Учить клиента новым здоровым способам обращения с гневом (не кричать, а сказать: «Я злюсь» – и так далее).
МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА
Я Б В СПАСАТЕЛИ ПОШЕЛ…
Интересное рассмотрение клиентов, легко вписывающееся в треугольник зависимости Стефана Карпмана. На мой взгляд, клиенты типов «Кабачок», «Птица-говорун» и «Пингвин» являются разновидностями типа «Жертва», «Терминатор» и «Штирлиц» – это разные «Палачи». Я.бы добавил к описанным типам еще один – «Спасателя». Клиент-спасатель в терапии избыточно оберегает терапевта от своих проблем, стремится стать его знакомым, другом, чтобы быть полезным и незаменимым, описывает свои проблемы как почти разрешимые. Организация зависимых отношений с терапевтом – это нормальное поведение для зависимого клиента. Рекомендация автора самому клиенту принимать свою ответственность и формировать мотивацию является мечтой терапевта, но реально является одной из главных и сложных задач терапии и развития зависимого клиента.
тренер Московского гештальтинститута, супервизор, ведущий обучающих программ по гештальттерапии и специализации по телесной гештальттерапии и терапии зависимостей